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為嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，為進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫行為，持續(xù)提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，10月18日，湖南省湘潭縣人民醫(yī)院開展2023年度“十佳病案”評(píng)比活動(dòng)。
本活動(dòng)于10月上旬啟動(dòng)，由質(zhì)控科牽頭，醫(yī)務(wù)科、病案室、護(hù)理部配合實(shí)施，根據(jù)院級(jí)“十佳病案”評(píng)比活動(dòng)方案、病案要求、評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及擬定的門(急) 診病案、住院病案、日間手術(shù)病案三種類型進(jìn)行“十佳病案”評(píng)選。
自活動(dòng)開始之日起，全院各臨床科室積極參與，病案管理人員協(xié)助配合調(diào)取病案。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)專家組在病案質(zhì)量評(píng)審過程中，本著公平、公正、公開、擇優(yōu)的原則，進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估和篩選，經(jīng)過評(píng)審和復(fù)核，最終從130份科室自評(píng)上報(bào)的病案中，評(píng)選出住院病歷1份、日間手術(shù)病歷10份、門診病歷10份為院級(jí)“十佳病案”。
專家組
本次評(píng)選活動(dòng)營(yíng)造了“病歷質(zhì)量從我做起”的氛圍，聚焦了病歷記錄的客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范性，樹立了個(gè)人和科室標(biāo)桿，形成典型帶動(dòng)、示范引領(lǐng)效應(yīng)。下一步，醫(yī)院將以“十佳病案”評(píng)選活動(dòng)作為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的有效抓手，以常態(tài)化機(jī)制促進(jìn)病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，不斷提升醫(yī)療綜合服務(wù)能力和管理水平，切實(shí)推動(dòng)醫(yī)院質(zhì)量管理向精細(xì)化、科學(xué)化、規(guī)范化良性發(fā)展。
來源：湖南民生在線
責(zé)編：顏 樂
一審：顏 樂
二審：張子龍
三審：吳明德
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